lunes, 14 de junio de 2010

Laxantes: son medicamentos que producen un aumento del ritmo intestinal, generando mayor frecuencia de deposiciones. Tienen una accion directa en las terminaciones nerviosas del intestino especialmente en el colon.






Se clasifican segun su naturaleza en:

  • Vegetales
  • Salinos

Segun su fuerza de accion en:

  • Catarticos
  • Drasticos
  • Moderados

Segun su modo de accion en:

  • Hidragogos: Hacen evacuar en forma liquida
  • Colagogos: Estimulan la evacuacion por medio del vaciamiento de la vesicula.
  • Fibras dieteticas: Son laxantes de volumen que incrementan la materia fecal, su contenido liquido y velocidad del transito colonico. Se manifiestan en 24hs y estan contraindicados en pacientes diabeticos.
  • Laxantes Salinos y Osmoticos: Estimulan la motilidad intestinal y secrecion liquida. Contribuyen al efecto laxante, la accion es mas marcada si se lo administra en ayuna, esta contraindicado en pacientes con deterioro renal, funcion intestinal. Estos se clasifican en:
  1. Sales de magnesio: Es un catartico salinico ejemplo leche de magnesio.
  2. Limonada de Roge: Estan compuesto por carbonato, occido de magnesio, saborizantes y una marcada cantidad de azucar lo cual su manejo debe ser cuidadoso, ya que la presencia de azucar y ion de magnesio no es recomendable en pacientes cardiacos y diabeticos.
  3. Gliserino Sorvital.
  • Laxantes estimulantes catarticos: Estimulan la acumulacion de agua y electrolitos en la luz colonica, y tambien aumenta la motilidad intestinal, estan contraindicados en pacientes alergicos porque producen un efecto laxante exesivo, ejemplos: Nigalax, Engalax, Dulcolax, Nisocadil.
  • Laxantes Antraquinonicos: containdicados en pacientes embarazadas y lactantes.

Principios fundamentales:

Realizar una buena anamnesis para obtener una buena limpieza intestinal.

  1. Interrogar al paciente: Cuantas deposiciones diarias y que consistencias tienen las mismas.
  • Si el paciente tiene de 1 a 4 deposiciones diarias y son de consistencia normal estamos frente a un paciente normal.
  • Si el paciente tiene evacuaciones cada 3 o 4 dias, 1 semana o cada 10 o 15 dias estamos frente a un paciente constipado.
  • Si el paciente tiene de 4, 5 o mas deposiciones diarias y de consistencia liquida o semi liquida estamos frente a un paciente diarreico.

Modos de administracion de Laxantes:

  • Paciente Normal - Laxante Moderado
  • Paciente Constipado - Laxante Catartico y Drastico
  • Paciente Diarreico - Dieta blanda o liquida

2. Preguntar que patologias presenta: ejemplo Diabetes, Glaucoma, Problemas severos cardiacos,etc.

  • Si el paciente es diabetico no se le da limonada roge porque tiene alto porcentaje de glucosa, no debe suspender su medicacion.
  • Si tiene Glaucoma o problemas severos cardiacos esta contraindicado colocarle buscapina, en este caso lo reemplazamos por el Glucagon.
  • Si el paciente toma pastillas para la presion o el corazon tampoco debe suspenderlas.




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