viernes, 5 de junio de 2009

Mano proyeccion oblicua (rotacion lateral) Kallen recomienda una proyeccion oblicua tangencial para mostrar las fracturas de la cabeza
de los metacarpianos
se debe observar:
  • La cabeza del segundo metacarpiano libre de superposicion
  • La cabeza y la base del tercero al quinto metacarpiano superpuestos
Mano proyeccion Lateral (lateromedial o mediolateral en extension)
Lewis recomienda desde la posicion lateral verdadera rotar la mano 5º en direccion posterior, para demostrar las fracturas del quinto metacarpiano.
Se debe observar:
  • El quinto metacarpiano libre de superposicion del resto de los metacarpianos
Muñeca: proyeccion PA
Daffner y Cols recomindan en una proyeccion PA angular el rayo 30º hacia el codo para
visualizar el escafoides magnificado.con una misma angulacion hacia los dedos para aumentar el tamaño del hueso grande.
Se debe observar:
  • La mitad proximal de los metacarpianos y el xtremo distal del radio y el cubito
  • Ausencia de rotacion de los huesos del carpo y tejidos blandos que lo rodean


Muñeca escafoides:proyeccion axial PA metodo de STECHER
Se recomienda colocar al chasis y la muñeca en posicion horizontal.
Angulando el rayo 20º hacia el codo y hacia los dedos.
En la cual observaremos al escafoides:
  • magnificado y despejado del resto de los huesos del carpo
  • la mitad proximal de los metacarpianos

El tercer metodo de stecher es colocar el chasis en posicion horizontal,se dbe cerrar la mano en forma de puño para elevar el extremo distal del escafoides kedando paralelo a la placa.
Se debe observar:
  • El escafoides libre de superposicion
  • La porcion distal del antebrazo
  • Los metacarpianos proximales y las falanges superpuestas
muñeca-escafoides- metodo de StecherLa sugerencia de Bridgman es hacer una flexion cubital para mostrar el escafoide libre de superposiciones
Antebrazo (porcion proximal) Holly recomienda este metodo para obtener la proyeccion anteroposterior de la cabeza de radio.
Se debe observar:
  • La articulacion del codo abierta
  • La tuberosidad del radio superpuesta a la porcion proximal del cubito